Avføringsinkontinens

Et tabubelagt problem

Avføringsinkontinens er ikke en sykdom, men et symptom på en annen lidelse, og derfor varierer også graden av lekkasjen. Det kan være nedsatt evne til å holde på gass og/eller avføring. I motsetning til urinlekkasje, som har vært viet mye oppmerksomhet blant helsepersonell, media og i faglitteraturen, er avføringsinkontinens fortsatt et glemt og meget tabubelagt problem, til tross for at det oppleves langt verre. Det gir ofte sosial isolasjon med sterkt forringet livskvalitet.

Man regner med at ca 1 % av Norges befolkning lider av problemet, og at det gjelder flest eldre og kvinner. Statistiske mørketall finnes, fordi mange ikke oppsøker hjelp for sine problemer.

Årsaker til avføringsinkontinens

Det finnes ulike årsaker til avføringsinkontinens. Det som påvirker er avføringens konsistens, endetarmens evne til å utvide seg og lukkemuskelfunksjonen. I tillegg er man avhengig av å kunne kjenne avføringstrang og behov for tømming. Sykdommer som rammer tarmen f. eks betennelsessykdommer kan gi diaré og lekkasje. Overfølsomhet for matsorter kan gi lignende problem. En vanlig årsak blant kvinner er at lukkemuskelen i endetarmen/nerver er blitt skadet under fødsel. Andre årsaker kan være nevrologiske skader/sykdommer, fistler, hemoroider, psykisk stress og langvarig forstoppelse.

Behandling

Behandlingstilbudet vil variere ut fra hva som er problemet. Konsultasjon av enten lege, nevrolog, gynekolog, jordmor, stomisykepleier eller uroterapeut er derfor viktig. Bekkenbunnstrening, elektrostimulering eller operasjon kan være aktuelt. For mange blir det nødvendig å få satt tømming av tarmen i et fast system ved hjelp av stimulering, avføringsmidler eller vannklyster. Gode råd for tømming, kosthold og mosjon er også viktige momenter i et behandlingsperspektiv.

Når det gjelder hjelpemidler for avføringsinkontinens dekkes bleier, analpropp og vannklyster på blåresept.